JAK-hæmmere bruges til at behandle forskellige sygdomme ved at blokere inflammation og immunrespons. Selvom de er effektive, skal vi vide mere om deres sikkerhed. I denne undersøgelse kiggede vi på risikoen for infektioner ved brug af orale JAK-hæmmere sammenlignet med placebo. Vi fandt, at JAK-hæmmere øger risikoen for infektioner generelt og især for herpes zoster (helvedesild) ved hudsygdomme.

Original overskrift: Risk of infections during treatment with oral Janus kinase inhibitors in randomized placebo-controlled trials: A systematic review and meta-analysis

Kontaktallergi er almindeligt hos børn, men vi ved ikke præcist, hvor mange der er berørt i dag. Vi undersøgte, hvor udbredt kontaktallergi var hos børn fra 2010 til 2024 ved at gennemgå tilgængelig forskning. Forskere søgte i store videnskabelige databaser efter studier, der viste, hvor mange børn der reagerede positivt på allergitest. Vi fandt 17 studier med over 11.000 børn, hvor 36% havde en allergi, især overfor nikkel og kobolt samt visse kemikalier i sæbe og cremer.

Vi opdagede, at børn med børneeksem ofte reagerer på allergitests. Derudover fandt vi flere børn med allergi i USA end i Europa, sandsynligvis på grund af, at der er forskellige regler mellem USA og Europa, for hvilke ingredienser der må være i produkter. Vores undersøgelse viser, at kontaktallergi er almindeligt blandt børn overalt, og det er vigtigt at overvåge og regulere de stoffer, der kan forårsage allergi.

Original overskrift: Allergens Responsible for Contact Allergy in Children From 2010 to 2024: A Systematic Review and Meta-Analysis

Kronisk håndeksem er en almindelig hudsygdom, der kan optræde i forskellige former, men vi ved stadig ikke meget om de molekylære forskelle mellem disse former. I denne undersøgelse analyserede forskerne hudprøver fra både patienter med Kronisk håndeksem og raske personer for at forstå, hvilke gener og processer der er aktive i sygdommen.

Resultaterne viste, at Kronisk håndeksem-ramt hud havde mange ændringer i gener sammenlignet med rask hud. Gener, der var aktive i Kronisk håndeksem, var primært forbundet med betændelse og immunsystemets reaktioner, mens gener relateret til hudens barrierefunktion og fedtstofskifte var mindre aktive. Sygdommen viste aktivering af immunsystemets Th1- og Th2-processer, som spiller en rolle i inflammation.

Forskerne fandt, at de molekylære mønstre i huden var ens på tværs af forskellige typer Kronisk håndeksem, hvilket tyder på, at der kan være fælles behandlingsmål for sygdommen, uanset årsag.

Herudover fandt forskerne ved undersøgelser af hudprøver fra rask hud, at den molekylære profil af håndfladehud er meget forskellig sammenlignet med hud fra håndrygge og arme – herunder at immunforsvaret i håndfladerne er anderles.

Undersøgelsen giver en bedre forståelse af de molekylære mekanismer bag kronisk håndeksem og peger på nye muligheder for behandling.

Original overskrift: Transcriptomic profiling of chronic hand eczema skin reveals shared immune pathways and molecular drivers across subtypes

Atopisk eksem og relaterede atopiske sygdomme er blandt de kroniske helbredstilstande, der bliver mere udbredte hos børn. Børn med atopisk eksem kan udvikle atopiske komorbiditeter f.eks. fødevareallergi, allergisk rhinokonjunktivitis eller astma, hvilket gør det vanskeligere at håndtere behandlingen og kræver flere forholdsregler i barnets dagligdag. Forældre til kronisk syge børn spiller en central rolle som børnenes primære omsorgspersoner. Denne artikel udforsker forældres oplevelser med hverdagens opgaver relateret til deres børns sygdomme.

Original overskrift: A ‘normal’ life: a qualitative study exploring parents’ experiences of everyday life with a child diagnosed with atopic dermatitis and atopic comorbidities

Kontakteksem er en almindelig hudlidelse hos børn, som skyldes miljømæssig eksponering for irritanter eller allergener. Symptomerne kan ligne andre hudsygdomme, som f.eks. børneeksem, hvilket kan gøre det svært at stille den korrekte diagnose. Den diagnostiske udredning inkluderer symptomer, eksemmønster og eksponeringshistorik. Lappetest er guldstandarden til diagnosticering af allergisk kontakteksem og til at skelne mellem allergisk og irritativ kontakteksem. Dette review har til formål at beskrive kontakteksem hos børn, herunder diagnostiske procedurer, differentialdiagnoser og behandlingsstrategier.

Gummihandsker indeholder gummiacceleratorer, der kan give kontakt allergi og dermed allergisk kontakteksem. I dette studie ønskede vi at undersøge, hvilke gummiacceleratorer der findes i gummihandsker.

Vi samlede 51 forskellige gummihandsker fra forskellige erhverv som hyppigt bruger handsker fx kokke, rengøringspersonale og mekanikere. Handskerne blev indsamlet på Nørrebro, Vesterbro, Østerbro, Frederiksberg og indre by i København. Herefter analyserede vi de indsamlede gummihandsker for deres indhold af gummiacceleratorer på hudafdelingen i Malmø, som er specialister i kemi og gummiacceleratorer.

Vi fandt, at 90% af alle handskerne indeholdt gummiacceleratorer især såkaldte ”dithiocarbamater”. Der blev ikke fundet gummiacceleratorerne ”thiuramer” i nogen af handskerne. Vi fandt dithiocarbamate i en acceleratorfri handske, som ikke burde indeholde gummiacceleratorer.

Kun få handskepakker angav indholdet af gummiacceleratorer i handskerne.

I studiet konkluderer vi, at gummihandskerne primært indeholder dithiocarbamater, at acceleratorfri handsker ikke nødvendigvis er acceleratorfrie og at der er et stort behov for, at handskepakker korrekt angiver, hvilke gummiacceleratorer der findes i handskerne. 

Original overskrift: Contents of sensitising rubber accelerators in disposable rubber gloves: A Copenhagen market survey

Gummiacceleratorer findes i bl.a. gummihandsker og kan forårsage kontaktallergi og dermed allergisk kontakteksem. De fleste patienterne med kontakt allergi over for gummiacceleratorer har fået det pga. gummihandsker. Gummihandsker indeholder primært gummiacceleratoren dithiocarbamate. Dog reagerer de fleste patienter på Gentofte Hospital på gummiacceleratoren thiuram der kemisk minder meget om dithiocarbamate. Dette tænkte vi måske kunne forklares ud fra krydsreaktivitet mellem thiuramer og dithiocarbamater.

Krydsreaktivitet er det fænomen, at man bliver udsat for et stof, men reagerer på et andet stof, man ellers ikke tidligere har været udsat for.

Vi undersøgte om der var krydsreaktivitet mellem thiuramer og dithiocarbamater vha. en mussemodel. Vi gjorde mus allergisk over for thiuramer og undersøgte derefter, om de også var allergiske overfor dithiocarbamater. Ligeledes gjorde vi mus allergiske over for dithiocarbamater og undersøgte om disse mus derefter også var allergiske over for thiuramer.

Vi fandt, at der var krydsreaktivitet mellem de to stoffer.

I artiklen konkluderer vi, at patienter der er allergiske over for thiuramer ikke skal udsættes for dithiocarbamater og omvendt, at patienter allergiske over for dithiocarbamater ikke skal udsættes for thiuramer. Derfor er det vigtigt, at handskepakker beskriver hvilke gummiacceleratorer handsker indeholder.

Original overskrift: Cross-reactivity between thiuram disulfides and dithiocarbamates. A study of TETD and ZDEC using mouse models

I dette studie undersøgte vi i litteraturen hvor udbredt kontaktallergi er overfor guld. Til det søgte vi i tre kliniske databaser og fandt 16 studier og i alt 14887 lappetestet patienter indgik. Vi søgte på litteratur i perioden mellem 2010 og 2024, da vi ønskede at finde nyere forskning for at have et større sammenligningsgrundlag mellem studierne. Vi kunne vise med en statistisk model, at ca. 14% af patienterne havde kontaktallergi overfor guld, men at det sjældent havde en betydning for dem i hverdagen. Vi kunne se, at der var en stor forskel mellem lande og mellem tidsperioder. Derfor, så anbefaler vi forsigtighed i tolkningen ved en positiv lappetest overfor guld. 

Original overskrift: Prevalence of contact allergy to gold in dermatitis patients from 2010 to 2024: A systematic review and meta-analysis

Atopisk eksem og håndeksem opstår ofte samtidig, især hos voksne.

Formålet med dette studie var at undersøge, hvordan atopisk eksem og håndeksem påvirker hinanden i befolkningen ved at se på forekomst, sygdommens sværhedsgrad, kontaktallergi og andre sygdomme hos personer med én eller begge tilstande.

I denne tværsnitsundersøgelse modtog 100.000 tilfældigt udvalgte voksne i Danmark et spørgeskema via deres digitale postkasse. Deltagerne svarede på spørgsmål om eksem, sygdommens sværhedsgrad, allergitest og andre sygdomme.

40.007 personer svarede på spørgsmålet om, hvorvidt de nogensinde havde haft atopisk eksem, og forekomsten blandt voksne danskere var 9,0%. Næsten en tredjedel af dem med atopisk eksem rapporterede moderat til svær sygdom. Atopisk eksem var forbundet med kontaktallergi og en øget forekomst af håndeksem. Personer med både atopisk eksem og håndeksem rapporterede et sværere sygdomsforløb. Desuden var der en øget risiko for psykiske lidelser hos dem, der havde begge tilstande.

Undersøgelsen gav en opdateret viden om voksne med atopisk eksem i Danmark. Personer med både atopisk eksem og håndeksem udgør en sårbar gruppe, som læger bør være særligt opmærksomme på.

Original overskrift: Atopic dermatitis and hand eczema in Danish adults: A nationwide population-based study

Cement er en vigtig kilde til kromeksponering. Siden 2005 må cement ikke anvendes i lande i Den Europæiske Union (EU), hvis koncentrationen af ​​Cr(VI) er >2 mg/kg, hvilket har reduceret forekomsten af allergisk kontakteksem (ACD) forårsaget af cement i EU markant. For at afgøre, om Cr(VI) i cement kan være en medvirkende årsag til den høje forekomst af allergisk kontakteksem for krom i afrikanske lande, har vi udført en analyse af total krom (Cr) og Cr(VI) i otte tilfældige prøver af cement købt i tre afrikanske lande. Sammenlignet med en nylig offentliggjort analyse af 45 prøver af cement fra EU- og ikke-EU-lande, var den samlede mængde Cr i prøverne fra de tre afrikanske lande relativt lav. Indholdet af Cr(VI) var dog alarmerende højt. I seks ud af de otte prøver var Cr(VI)-indholdet ≥16 mg/kg, det vil sige mere end otte gange højere end den maksimalt tilladte koncentration i EU.

Original overskrift: High content of hexavalent chromium in cement samples from three African countries