Patienter med atopisk dermatitis oplever ofte fluktuation I symptomer med forskellige forværrende og forbedrende faktorer. Blandt andet, kan ultraviolet lys, luftfugtighed og temperatur påvirke symptomer på eksem. I et stort registerstudie med data fra landspatientregistret, lægemiddelstatistikregistret og vejrdata fra Dansk Meteorologisk Institut undersøgte vi på sammenhængen mellem variation i klima i Danmark og variation i atopisk dermatitis symptomer. Vi fandt at der var flere hospitalsbesøg i vinter- og forårsperioder. Lavere temperatur var associeret med flere besøg og hyppigere brug af eksem medicin. Der var ingen klar sammenhæng mellem sygdomsforløb og sollys/ skydække.

Original overskrift: The effects of season and weather on healthcare utilization among patients with atopic dermatitis

 

Hårfarvning er populært blandt befolkningen i EU men for nogle ender det i allergiske reaktioner. Vi har i mange år kendt til allergifremkaldene farvestoffer i de permanente hårfarver, men farvestofferne i de moderne semi-permanente hårfarver er mindre kendt. Derfor ville vi i dette studie undersøge hvilke farvestoffer findes i de semi permanente hårfarve produkter på det europæiske marked, med henblik på at identificere relevante farvestoffer til en allergitest. Vi undersøgte butikker og frisører i Danmark, Sverige, England, Tyskland og Schweiz hvor i alt 289 forskellige produkter blev identificeret og deres ingrediens lister blev undersøgt.

Vi identificerede tilsammen 68 forskellige farvestoffer og op til 9 farvestoffer i samme produkt. De 4 hyppigste farver var; Basic Blue 99, HC Blue No. 15, Basic Red 51 og Acid Violet 43. De blev fundet i mellem 28% til 34% af alle produkterne, men farvestofferne varierede meget både mellem farvetoner og mellem skum/spray produkter og creme produkter. Det kræver derfor mere viden om de forskellige farvestoffers allergiske potentiale og koncentration i de enkelte produkter før vi kan udvælge farvestoffer til en general allergitest.

Original overskrift: Non-oxidative hair dye products on the European market: What do they contain?

Kontaktallergi er hyppigt forekommende blandt børn, men sygdommen kan let fejlvurderes. Den kliniske relevans af specifikke allergener ændres hele tiden, og det er derfor vigtigt kontinuerligt at monitorere tendenser og ændringer i hyppigheden af kontaktallergi i den pædiatriske befolkning. Formålet med dette studie var at undersøge eventuelle ændringer i hyppigheden af kontaktallergi overfor specifikke allergener i forhold til et tidligere dansk studie. Mellem 2012 og 2016 blev 1.573 børn og unge lappetestet. Samlet set havde 385 (24,5%) mindst én kontaktallergi. Den overordnede forekomst var ens hos drenge og piger, på tværs af aldersgrupper og hos patienter med og uden atopisk dermatitis. Der var en statistisk signifikant stigning i kontaktallergi over for parfumestoffer og bestemte konserveringsmidler (isothiazolinoner), mens der blev påvist et fald i hyppigheden af nikkelallergi. Studiet kunne således bekræfte at kontaktallergi fortsat er hyppigt forekommende hos børn og hyppigheden af kontaktallergi overfor parfumestoffer og konserveringsmidler var steget signifikant.

Original overskrift: Contact allergy in Danish children: Current trends.

Formaldehyde er et konserveringsmiddel som hyppigt anvendes i vandbaserede kosmetik – og hygiejneprodukter for at forhindre mikrobiel vækst. Ud over ren formaldehyde findes der også stoffer der frigiver formaldehyde når de kommer i kontakt med vand; såkaldte formaldehyde-frigivere. Man kan blive allergisk over for både formaldehyde og formaldehyde-frigivere. Videncenter for Allergi undersøgte udviklingen, i kontaktallergi over for formaldehyde og formaldehyde-frigivere, over en ti års-periode ved at analysere data fra 8463 allergitestede patienter på Gentofte Hospital (2007 – 2016). Patienter blev lappetestet for formaldehydallergi med to koncentrationer af stoffet (1% og 2%) samt for 5 formaldehyde-frigivere.

Den samlede hyppighed af kontaktallergi over for formaldehyde 1% var på 1.5% og et-års-hyppigheden var faldende i ti-årsperioden. Derimod var hyppigheden af kontaktallergi over for formaldehyde 2% uændret i løbet af testperioden og i alt havde 2.4% af de undersøgte patienter kontaktallergi over for formaldehyde 2%. Omkring en tredjedel af de patienter, der var allergiske over for formaldehyde, havde også en positiv lappetest over for mindst en af de 5 formaldehyde-frigivere. Quaternium-15 var den hyppigste formaldehyde-frigiver. På trods af en faldende hyppighed af kontaktallergi over for formaldehyde 1%, forbliver kontaktallergi over for formaldehyde og formaldehyde-frigivere stadig hyppig.

Original overskrift: Ten-year trends in contact allergy to formaldehyde and formaldehyde-releasers.

I dette eksperimentelle studie har vi undersøgt effekten af udvalgte hudstressorer på filaggrins nedbrydningsprodukter samt karakteriseret det inflammatoriske respons, der opstod som følge af eksponeringerne. 40 raske forsøgspersoner blev eksponeret for forskellige typer vand (blødt, hårdt, vand med klor og sæbevand), bakterietoksin, histamin, allergener fra kat og husstøvmide, samt nedkøling af huden. Eksponering for de forskellige typer vand, husstøvmide og bakterietoksin førte til en nedgang i filaggrins nedbrydningsprodukter. Hårdt vand, husstøvmide og bakterietokisn førte desuden til en øget udskillelse af inflammatoriske mediatorer.

Denne spørgeskemaundersøgelse foretaget i 2010-2012 af Videncenter for Allergi sammen med Forskningscenter for Sundhed og Forebyggelse viser, at 14,2 pct. af den danske befolkning er permanent tatoveret og 5,9 pct. af de tatoverede har oplevet bivirkningerne eksem, sårdannelse og/eller infektion i deres tatovering.

Original overskrift: Adverse reactions to tattoos in the general population of Denmark.

 

Denne oversigtsartikel gennemgår hudens barrierefunktion med et særligt fokus på proteiner og fedtstoffer. Den gennemgår endvidere tidligere studier der har set på hudens barrierefunktion hos patienter med arbejdsbetinget kontakteksem.

Original overskrift: The role of skin barrier in occupational contact dermatitis.

Atopisk dermatitis (AD) er tidligere blevet associeret med henholdsvis depression, angst og selvmords adfærd, men størrelsesordenen af den påståede association er ukendt.

I dette systematiske review samt meta-analyse undersøgte vi derfor sammenhængen mellem AD i børn og voksne og henholdsvis depression, angst og selvmords adfærd. Til dette benyttede vi databaserne Pubmed, Embase og PsychINFO.

En signifikant association blev fundet mellem voksne med AD og henholdsvis depression og angst. Derudover fandt vi at AD i børn var associeret med depression. En positiv association mellem AD i voksne og unge og selvmords intentioner blev fundet, men kun få studier undersøgte risikoen for udført selvmord; dog viste størstedelen en association mellem udført selvmord og AD. Disse fund er et udtryk for at klinikere bør være observante på psykiatriske symptomer i patienter med atopisk dermatitis.

Original overskrift: Association of atopic dermatitis with depression, anxiety, and suicidal ideation in children and adults: A systematic review and meta-analysis.

Til hurtigt at vurdere om metalgenstande frigiver nikkel eller kobolt i konc der giver allergisk eksem er der udviklet simple spot tests. Ved anvendelse af disse dypper man vatpinde i særlige væsker og gnider dem mod genstandene til at vurdere om metallerne frigives. En positiv reaktion viser sig ved at vatpinden ændre farve fra fx hvid til lyserød hvis der frigives nikkel eller fra gul til orange hvis der frigives kobolt. Desværre er det ofte svært med sikkerhed at identificere en positiv reaktion. Ved at sætte samtidig strøm til metalelementerne kan man øge metalion frigivelsen hvormed det er lettere at se et farveskifte. I denne undersøgelse har vi sammenlignet spot test undersøgelse for hhvis nikkel og kobolt frigivelse ved at anvende den klassiske vatpindstest og en ny test med samtidig strømgivelse. Vi konkluderer at testen er bedre for nikkel, men dårligere for kobolt.

Originale overskrift: Electrochemical Screening Spot Test Method for Detection of Nickel and Cobalt Ion Release From Metal Surfaces.

Normalt associeres mutationer i filaggrin-genet (Flg) med en defekt hudbarriere og dermed hudlidelser. I dette studie undersøgte vi hvorvidt filaggrin-mangel i thymus, som er det organ hvor T-celleudvikling finder sted, kan påvirke udviklingen af γδ T-celler i thymus, og således indirekte hudens immunologi. Vi fandt ud af at mus med en mutation i Flg udviklede flere IL-17A-producerende γδ T-celler i thymus, og at de også havde flere af disse i huden. Dette studie kan være med til at forklare at mutationer i Flg, som er meget hyppige i mennesker, ikke nødvendigvis kun spiller en rolle i lokalt i huden, men måske også en mere central rolle i kroppens immunsystem.

Original overskrift: Increased Production of IL-17A-Producing γδ T Cells in the Thymus of Filaggrin-Deficient Mice.