Sundhedsarbejdere har øget risiko for at udvikle håndeksem grundet vådt arbejdsmiljø og udtalt hudkontakt med allergener i arbejdsmiljøet.

Denne opgørelse af 1402 sundhedsarbejdere og 1402 matchede kontroller viste at sundhedsarbejdere havde øget risiko for at udvikle håndeksem og arbejdsbetinget eksem. Desuden fandt vi at sundhedsarbejdere oftere havde kontaktallergi over for thiuram mix. Vi efterviser således at sundhedspersonale har en øget risiko for håndeksem qua deres arbejde. Fremtidig fokus og bedre undervisning for korrekt brug af værnemidler kan benyttes til at nedbringe antallet af cases blandt sundhedspersonale.

Frisører er gennem deres arbejde særligt i risiko for at udvikle håndeksem som følge af deres daglige arbejde med vand og kemikalier fra hårprodukter. Som et led i forebyggelsen af håndeksem hos ny-uddannede frisører blev der i 2008-2010 gennemført et interventions studie på de danske frisør skoler. En del af skolerne indførte et specielt designet trænings program om forebyggelse af håndeksem og allergi med gode arbejdsvaner. Træningsprogrammet gav gode resulter efter 18 måneder, hvor de elever der havde fået den ekstra træning havde mindre håndeksem end elever med den traditionelle træning. 

6 år efter blev alle de tidligere deltagere kontaktet fra både skoler med og uden den ekstra træning, og spurgt ind til eksem, arbejdsvaner og allergi. Deltagerne ville efter planen nu være færdig uddannet frisører, såfremt de blev i faget. Begge grupper viste forbedrede arbejdsrutiner, især brugen af handsker var blevet bedre. Der var dog ikke forskel på antallet af personer der udviklede håndeksem i perioden, eller hvor mange der blev i faget. Den ekstra uddannelse har derfor ikke hjulpet nok til at give en målbar forskel efter 6 år og der må derfor gøres mere for at forebygge håndeksem.

 

En case om en 40 årig kvinde der havde fået eksem efter for nyligt at være blevet tattoveret. Lappetesten viste allergi overfor panthenol (syn.:dexpanthenol, CAS no. 81-13-0). Panthenol var et indholdsstof i en creme hun havde brugt til pleje hendes nye tattovering med.

 

Atopisk dermatitis er en kronisk inflammatorisk hudlidelse med ukendt patogenese. Studier har tydet på at forhold omkring graviditeten og fødsel har indvirkning på risikoen for undvikling af atopisk eksem hos børnene. Ved at benytte de danske landsdækkende registre undersøgte vi sammenhængen mellem neonatale risikofaktorer (ikterus, lysterapi, fødselsvægt, fødselslængde, og fødselssæson) og udviklingen af atopsik dermatitis. Lav fødselsvægt og for tidlig fødsel var associeret med nedsat risiko for atopisk dermatitis, mens risikoen var forhøjet hos børn med ikterus og børn født i vintermånederne.

Kvantificering af epidermis proteinet filaggrin i humane hud biopsier og dets respons på hud irritation.

Filaggrin er et protein der findes i de yderste hudlag og som er vigtig for vores hudbarriere. Mængden af filaggrin har tidligere primært været vurderet ud fra genekspression og ud fra de aminosyrer som filaggrin nedbrydes til. Man har ikke tidligere vurderet proteinet ud fra dets reelle mængde i epidermis. For at vurdere den reelle protein mængden i epidermis, udviklede vi en metode til at kvantificere filaggrin ud fra 4mm stansebiopsier. Vi tog biopsier før og efter hud irritation med en kendt hud irritant, SLS. I alt undersøgte vi 262 hud biopsier fra individer med og uden børneeksem og individer med og uden filaggrin mutationer.

Før irritation: Blandt dem uden børneeksem fandt vi en 50% reduktion i mængden af filaggrin mellem raske individer med to funktionelle alleler og dem med kun et funktionelt filaggrin allel. Dem med børneeksem havde en nedsat mængde filaggrin ved sammenligning af individer med samme antal funktionelle filaggrin alleler.

Respons på SLS: Vi fandt en øget mængde filaggrin i epidermis lige efter fjernelsen af SLS kammeret, som kan være et udtryk for øget frigivelse af filaggrin fra hyalin granula eller en nedsat nedbrydning af filaggrin grundet øget luftfugtighed bag kammeret.  Dette blev efterfulgt af en reduktion af filaggrin mængden som var lavere en udgangspunktet selv 145 timer efter fjernelse af SLS, hvilket kan være et udtryk for øget omdannelse af filaggrin til aminosyrer for at reparerer hud barrieren.

I dette studie blev tre stk. legetøj med metaldele testet for nikkelfrigivelse og deponering på huden efter kortvarig leg. Resultaterne viste at nikkel deponeres på huden i koncentrationer større end 0.13 µg/cm², en dosis der udgør en risiko for udvikling af nikkel allergi og dermatitis ved gentagen eller længerevarende kontakt.

Eksponering for titanium (Ti), som legering eller i form af nanopartikler, primært gennem kirurgiske og dentale implantater, produkter til personlig pleje (eks. solcreme) samt mad, er almindeligt og stigende. Selvom Ti er meget stabilt, frigives ioner i biologiske miljøer, som f.eks. i mundhulen eller omkring bevægeapparatet. Imidlertid har et større antal studier vist, at Ti ikke kan gennembryde den epidermale barriere, heller ikke som nanopartikler. Der er kun relativt få reporter om klinisk allergi eller bivirkninger som følge af Ti eksponering. Om dette skyldes manglende opmærksomhed, insufficiente metoder til påvisning af allergi eller at metallet faktisk er sikkert at bruge i mennesker, er fortsat uafklaret. Vi konkluderer at epikutantestning med tilgængelige Ti formuleringer til diagnostisering af Ti type IV allergi er utilstrækkelige, og at alternative metoder til påvisning af allergi, som f.eks. in vitro tests, ikke er validerede eller generelt accepterede.

Dette studie baseret på mor-barn kohorten (n=1837) viser at kvinder med filaggrin mutationer har en 11 gange øget risiko for at udvikle forværring af deres atopiske eksem under graviditet og at der endvidere var en sammenhæng med rifter i underlivet efter fødslen.

Rapporteringen af ​​videnskabelige resultater (inden for kontakteksem / allergi) bør indeholde en beskrivelse af de anvendte metoder til blandt andet lappetestning.

Flere aspekter skal altid rapporteres, såsom varighed af eksponering for allergenerne ved lappetestning, antal gange der er blevet aflæst, hvilket vehikel (allergener i vand eller vaseline), og koncentration af allergener.

Denne artikel beskriver/diskuterer hvilke aspekter der bør indgå i afrapporteringen af videnskabelige resultater, udover ovenstående.

Limonene og linalool er almindelige parfumestoffer. Allergi over for oxideret R-limonene og oxideret linalool er hyppig og internationale studier viser at kontaktallergi påvises blandt henholdsvis 5,2% og 6,9% af eksempatienter.

Formålet med dette studie var at undersøge samtidige reaktioner mellem oxideret R-limonene og oxideret linalool hos eksempatienter.

Oxideret R-limonene 3,0% (indeholdende limonene hydroperoxider 0,33%) og oxideret linalool 6% (linalool hydroperoxicumen 1%) i vaseline, det blev testet blandt 2900 eksempatienter fra Australien, Danmark, Singapore, Spanien, Sverige og Stor Britannien

Størstedelen af ​​patienterne (75 %) reagerede kun på ét af stofferne, hvilket understøtter specificiteten af ​​reaktionerne. De samtidige reaktioner på de to allergene parfumestoffer tyder på flere overfølsomhedsreaktioner, hvilket sandsynligvis afspejler eksponeringen over for de forskellige parfumestoffer i forskellige typer af forbrugerprodukter. Dette er i overensstemmelse med, hvad der generelt ses for lappetestreaktioner på parfumestoffer.