Herbal medicine as a cause of recurrent facial oedema

Denne patienthistorie omhandler en 61 årig mand der viste sig at være allergisk ovenfor et stof der kaldes sesquiterpene lactone (SL) og som findes i planter brugt til både dekor og mad.

I over 20 år havde han haft problemer med tilbagevendende hævelse og svie i ansigtet som typisk varede i 7-14 dage. Han var tidligere blevet set flere gange af sin egen læge og af allergologer, men ingen kunne finde årsagen til hans symptomer.

Han blev henvist til vor afdeling da han i løbet af efteråret og vinteren 2013-2014 havde haft en øgning i antal anfald og nu ønskede hjælp til at finde årsagen.

Ved hjælp af grundig anamnese og lappetestning kom man frem til hans allergi, og hans forværring viste sig at skyldes indtag af naturmedicinen Echinaforce (indeholder SL).

Historien illustrerer tre vigtige pointer; 1) hævelse af ansigt kan skyldes kontaktallergi mod planter, 2) lappetestning er essentielt for at påvise SL-allergi og 3) brug af naturmedicin kan føre til uventede og alvorlige bivirkninger.